Если болит после удаления зуба: когда норма, а когда — нет? Что предпринять при боли
Удаление зуба — одна из самых востребованных процедур в стоматологической практике. Однако после нее нередко появляются неприятные ощущения: отек, дискомфорт, а в отдельных случаях — сильная боль. Далеко не всегда болезненность считается нормальной частью заживления. В ряде ситуаций она сигнализирует о развитии осложнений, требующих вмешательства врача. Самостоятельные попытки справиться с проблемой могут только усугубить состояние. Разберемся, что делать после удаления зуба, чтобы ускорить восстановление и избежать нежелательных последствий.
Почему болит?
Удаление зуба — это не просто извлечение корня, а полноценная хирургическая процедура, сопровождающаяся вмешательством в мягкие и костные ткани. Даже при простом удалении травмируются десна, сосуды, иногда повреждается кость челюсти или затрагиваются нервные окончания. После процедуры в месте бывшего зуба остается лунка — открытая рана, которая проходит через несколько стадий заживления. Этот процесс не может быть полностью безболезненным, однако существует граница между нормальным дискомфортом и патологической болью.
- Естественный воспалительный процесс. Организм запускает регенерацию поврежденных тканей, включая формирование сгустка крови и восстановление слизистой оболочки. Это сопровождается умеренной болью, особенно при жевании и разговоре.
- Механическая травма десны или кости. Если удаление было сложным — с дроблением, рассечением тканей, если был затронут зуб мудрости, то послеоперационный дискомфорт может быть выраженным и сохраняться до 4–5 суток.
- Повреждение нервов. При близком расположении зубного нерва или неправильной технике возможно его раздражение или даже частичное травмирование. Это вызывает ноющую, тянущую боль, иногда с онемением щеки, подбородка или губы.
- Инфекция. При нарушении стерильности или недостаточной гигиене может произойти инфицирование лунки, приводящее к нагноению и воспалению. Эта боль резкая, пульсирующая, нередко сопровождается повышением температуры, отеком тканей и появлением неприятного запаха изо рта.
- Отек и воспаление окружающих тканей. Даже при нормальном заживлении может наблюдаться умеренное опухание щеки, чувство давления и дискомфорт при открывании рта.
- Осложнения при имплантации. Боль может быть связана с перегрузкой тканей, особенно если была нарушена техника или произошел отторжение имплантата.
❗️ Важно понимать, сколько болит зуб после удаления в пределах нормы. В большинстве случаев:
🕐 дискомфорт и опухоль в первые 12 часов — закономерная реакция;
🕑 умеренная боль сохраняется до 2–3 дней (щека при этом не должна опухать);
🕒 к 4–5 дню болевые ощущения должны снижаться;
🕓 не нужно относиться к боли как к должному: через неделю неприятные симптомы в норме отсутствуют.
Если на 3–4 день десна после удаления зуба болит сильнее, чем сразу после операции, наблюдаются отек, неприятный привкус, усилившаяся температура, это сигнал к срочному обращению к стоматологу. Запущенное воспаление может перейти в гнойный процесс и привести к серьезным осложнениям — включая флюс, остеомиелит и заражение крови.
Возможные осложнения
- Альвеолит — воспаление лунки. Возникает, когда не формируется или преждевременно рассасывается кровяной сгусток. Сопровождается сильной болью, неприятным запахом, серым налетом в лунке, общим недомоганием. Требует немедленного вмешательства: промывания, антисептиков (например, хлоргексидина), возможного назначения антибиотика. Боль при альвеолите усиливается со временем и не снимается обычными анальгетиками.
- Остеомиелит — гнойное воспаление кости челюсти. Характеризуется сильной, постоянной болью, отеком, повышением температуры, возможным образованием свища. Может развиться, если инфекция проникла глубже или при отсутствии лечения альвеолита.
- Инфекционный стоматит. Воспаление слизистой полости рта, связанное с проникновением микробов в рану, особенно если у пациента ослабленный иммунитет или есть хронические заболевания.
- Попадание инородных тел. Остатки пищи, косточки, вата, фрагменты зуба могут остаться в лунке. Это нарушает процесс заживления, вызывает местную инфекцию и острую боль.
- Нарушение свертываемости крови. У людей с гемофилией или принимающих антикоагулянты может возникнуть длительное кровотечение и болезненная гематома в области раны.
- Аллергическая реакция. На лекарства, шовный материал, антисептики. Боль сопровождается зудом, отеком, покраснением, возможно ухудшение общего состояния.
Если чувствуете, что боль стала острее, болит десна после удаления зуба дольше обычного или появляются необычные симптомы, не стоит полоскать рот «народными средствами» или ждать, что поможет обезболивающая таблетка. Лучше как можно скорее записаться к стоматологу, который проведет осмотр, устранит причину и подберет нужные препараты.
Не забывайте: осложнения после удаления зуба развиваются быстро, но при своевременном обращении — легко лечатся.
Когда боль — тревожный сигнал
Незначительный дискомфорт и ноющая боль после удаления зуба в течение первых двух—трех дней — это естественная реакция организма. Но если через 3–5 суток болит десна после удаления зуба, наблюдаются отек, температура, гной или другие нетипичные симптомы, важно не откладывать запись к стоматологу. Самолечение или ожидание, что «пройдет само», может привести к серьезным последствиям — от острого воспаления до системной инфекции.
- Боль усиливается спустя 2–3 дня, становится пульсирующей или острой.
- Поднимается температура тела до 37,5 °C и выше (особенно если этот симптом сохраняется более суток).
- Появляется неприятный запах изо рта, металлический привкус, горечь.
- Рана начинает кровоточить спустя длительное время после операции.
- Выделяется гной, особенно если его сопровождает отек, жар и покраснение тканей.
- Нарастают опухание и отечность щеки, десны, подглазничной области.
- Затрудняется открывание рта, глотание или наблюдается онемение части лица.
Указанные симптомы говорят о том, что обычное заживление нарушено, и развивается осложнение. Промедление (особенно если ткани сильно отекли) может привести к хроническим воспалительным процессам, поражению костной ткани или необходимости в повторном хирургическом вмешательстве. Поэтому главное, что необходимо сделать, если болевые ощущения не проходят или усиливаются — сразу обратиться к врачу.
Запреты и ограничения
Чтобы не ухудшить состояние и не спровоцировать боль, важно соблюдать запреты. После удаления зуба нельзя:
❌ выкуривать даже по одной сигарете хотя бы 2–3 дня;
❌ употреблять алкоголь и спиртное (особенно на фоне приема антибиотиков);
❌ интенсивно полоскать рот в первые сутки;
❌ пить кофе, газировку, горячие напитки;
❌ трогать лунку языком или пальцем;
❌ кушать горячую, твердую или острую пищу;
❌ заниматься спортом, поднимать тяжести;
❌ использовать популярные средства и таблетки без назначения врача.
Полезно знать: как уменьшить боль
- Приложите лед к щеке на 10–15 минут в первые часы. Это снизит отекание и замедлит воспаление.
- Принимайте препараты, назначенные стоматологом. Не заменяйте их самостоятельно.
- Не делайте горячих компрессов на лицо — это может усилить воспаление.
- Спите с приподнятой головой.
- Следуйте врачебным рекомендациям по гигиене и питанию.
Чем полоскать рот после удаления зуба
Через 24 часа после процедуры допустимо осторожное полоскание. Чем полоскать после удаления зуба, чтобы не навредить? Врачи «М23 Клиник» рекомендуют:
- слабый раствор соли и соды (½ ч. ложки на стакан воды);/li>
- хлоргексидин;
- специальные (аптечные) антисептические средства.
Полоскать нужно аккуратно, не создавая давления — просто держите раствор в рту, затем осторожно сплюньте.
Рекомендации после удаления зуба
☝️ Соблюдение простых правил ускоряет заживление и предотвращает осложнения. Вот основные рекомендации после удаления зуба:
✅ не трогать лунку и соседние участки,
✅ не сосать леденцы;
✅ не останавливать кровь самостоятельно (если кровотечение не прекращается — к врачу);
✅ не использовать алкогольные или агрессивные растворы;
✅ не употреблять спиртное при приеме антибиотиков;
✅ не заниматься самолечением — при боли и отеке лучше прийти на осмотр в центр современной стоматологии «М23 Клиник» в Химках;
✅ строго соблюдать назначения: антибиотик, обезболивающее, уход за швом;
✅ снимать шов — только у стоматолога.
Что помогает тканям заживать
Правильный уход ускоряет заживление лунки (ранки) и снижает риск осложнений. Полезны:
- специальные гели и средства для остановки крови, назначенные врачом;
- мягкая пища в первые 2–3 дня;
- питье чистой воды, отказ от сладкого и острого;
- отказ от курения.
Если планируете ставить имплант или протез, врач заранее даст инструкции по подготовке и уходу после удаления зуба.
Итак, боль после удаления зуба — не редкость, но игнорировать ее нельзя. Главный принцип — не тянуть с визитом к стоматологу. Только врач может точно определить, нормально ли идет заживление, нужна ли коррекция лечения и снятие швов.
- Хирург-имплантолог
Саид Алигаджиевич — высококвалифицированный врач в челюстно-лицевой хирургии и дентальной имплантации с многолетним опытом проведения сложнейших операций.
Удаление постоянных зубов любой сложности
Контакты
