Удаление зуба мудрости: особенности процедуры
Зубы мудрости зачастую являются причиной дискомфорта и различных стоматологических проблем. Статистика показывает, что почти у четверти здоровых людей наблюдаются осложнения, которые связаны с их прорезыванием. Такие зубы во многих случаях предрасположены к повреждениям, так как располагаются в труднодоступных для чистки зубов зонах. Это приводит к тому, что зубные отложения скапливаются на поверхности, что, в свою очередь, может повлечь за собой развитие кариеса или воспаления пульпы.
Ввиду того, что корни зубов мудрости обычно длинные и изогнутые, лечение каналов в них может вызвать сложности. Кроме того, удаление зубов мудрости нередко рекомендуется как подготовительный этап к проведению ортодонтических вмешательств, таких как установка брекет-систем или элайнеров.
В этой статье мы рассмотрим необходимость удаления зубов мудрости, основные показания, как проходит процедура в «М23 Клиник» в Химках и каких рекомендаций необходимо придерживаться после удаления.
Чем отличается прорезывание «восьмерок» от других зубов
Третий коренной зуб, известный как зуб мудрости или «восьмерка», является восьмым по счету зубом в ряду и не заменяет молочный зуб. Его зачатки формируются в возрасте от трех до пяти лет. Прорезывание зубов мудрости происходит позже всех остальных, когда кости челюстей частично, либо полностью завершили рост, что обычно происходит в период от 14 до 30 лет или даже позже. Процесс прорезывания и роста «восьмерок» зависит от генетических факторов. Внешне зуб мудрости схож с другими коренными зубами, но структура его корней и каналов имеет свои особенности. Обычно у зуба мудрости есть два или три корня, достаточно тонких и изогнутых. Хотя встречаются случаи, что их может быть больше, меньше, а также только один корень с несколькими каналами. Такая анатомическая вариативность осложняет лечение кариозных очагов.
Перед тем, как зубы мудрости начинают прорезываться, челюстные кости, как правило, уже полностью сформированы, и зуб может не найти себе место в зубном ряду, что приводит к неверному его расположению, известному как дистопия. Зуб мудрости должен прорезываться вертикально и по высоте быть равным соседним зубам. Однако при дистопии зуб изменяет свою позицию и процесс прорезывания протекает неправильно и приводит к осложнениям.
☝️ В некоторых случаях может не быть неприятных ощущений во время прорезывания зубов мудрости, но чаще всего проявляются такие симптомы, как:
✅ Отечность и воспаление десны в месте появления зуба.
✅ Острая или ноющая боль, иррадиирующая в горло или ухо.
✅ Формирование десневой складки, покрывающей коронку зуба.
✅ Повышение температуры и появление недомогания.
✅ Воспаление миндалин и лимфатических узлов.
При обнаружении хотя бы одного из указанных признаков, врач скорее всего будет рекомендовать удаление «восьмерки».
Когда нужно удалять зубы мудрости
Если зуб мудрости прорезывается правильно и хорошо справляется со своими задачами, его удалять не требуется. Даже если этот зуб подвержен кариесом, можно эффективно провести его лечение в «М23 Клиник» в Химках. С течением времени данный зуб может служить опорой для несъемного протеза. Однако при наличии болевых ощущений, решение об удалении принимается только специалистом по медицинским показаниям и после комплексного обследования.
☝️ Наиболее весомыми основаниями для удаления являются:
- Боль и дискомфорт, проявляющиеся во время прорезывания зуба.
- Глубокий запущенный кариес, который нет возможности вылечить ввиду сложного доступа к корневым каналам, так как они тонкие и искривленные.
- Перикоронит — воспалительный процесс мягких тканей, которые располагаются над прорезывающимся зубом.
- Ретенция — зуб не способен преодолеть костную ткань, поэтому может образоваться инфекционно-воспалительный процесс в окружающих тканях.
- Дистопия, при которой зуб растет не вертикально, а под углом, что может повредить близлежащие ткани, а также привести к нарушению прикуса и проблемам с рядом стоящими зубами.
- Установка брекет-системы для исправления ортодонтических проблем, связанных с неправильным расположением, формой или размером зубов. Зубы мудрости мешают протеканию этого процесса.
- Защемление ветвей тройничного нерва, что вызывает интенсивные и неприятные болевые ощущения (парестезии).
При появлении боли и дискомфорта важно сразу же прийти на прием к врачу «М23 Клиник» в Химках, который сможет оценить ситуацию и, при необходимости, произвести удаление зуба мудрости.
Подготовка к удалению
☝️ В тех случаях, когда стоматолог настаивает на удалении «восьмерки», важно правильно подготовиться к проведению данной процедуры. Специалисты предлагают несколько рекомендаций:
✅ Лучше всего планировать операцию на первую половину дня. Именно в это время у организма больше энергии, что помогает легче перенести вмешательство. Кроме того, после анестезии могут возникнуть болевые ощущения, и их легче пережить до наступления ночи.
✅ Перед удалением необходимо поесть. Пища способствует выделению эндорфинов, что содействует более расслабленному состоянию. Свертываемость крови повышается, если присутствует чувство сытости, что может быть полезно во время процедуры.
✅ Если чувствуется сильное волнение, можно принять успокоительное. Седативные препараты помогут снизить уровень тревожности и волнения перед предстоящей операцией.
✅ Необходимо, чтобы ротовая полость была тщательно очищена с целью сократить шанс образования воспалительных заболеваний и создать благоприятные условия для эффективного заживление после удаления. Профессиональная гигиена полости рта в «М23 Клиник» в Химках, предшествующая удалению зубов мудрости, существенно уменьшает возможность попадания и распространения инфекции. Налет на зубах состоит из множества патогенных микроорганизмов, которые без труда могут попасть в рану и запустить воспалительный процесс. В связи с этим рекомендуется провести профгигиену за несколько дней до процедуры.
Этапы удаления зуба мудрости
☝️ Удаление зубов мудрости осуществляется с использованием разных способов обезболивания:
Применяя местную анестезию, проводят удаление не более чем одного или двух зубов за один сеанс. Такой метод помогает снизить уровень тревоги и стресса у пациента перед операцией. Однако может потребоваться большое количество сеансов и увеличивается общий период восстановления.
Седация представляет собой введение препарата внутривенно или ингаляционным способом, что позволяет пациенту находиться в состоянии поверхностного сна. Такой способ обеспечивает максимальное расслабление, при котором пациент находится в сознании и не испытывает болевых ощущений. При использовании седации есть возможность удалить все «восьмерки» за один раз.
Под общим наркозом при удалении зубов мудрости пациент получает высокий уровень психологического комфорта, так как он погружается в глубокий сон и совсем не ощущает боли. Кроме того, процесс восстановления занимает гораздо меньше времени — около двух недель в сравнении с восьмью при удалении по одному зубу.
Выбор метода обезболивания в «М23 Клиник» в Химках определяется индивидуально с учетом возраста пациента, его физического и психологического состояния, а также сложности операции.
Предварительная диагностика
Перед процедурой удаления «восьмерки» стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и отправляет пациента на дополнительное обследование, включающее рентгенологическое исследование челюсти. После анализа полученных данных специалист принимает решение по следующим этапам лечения. Компьютерная томография позволяет определить расположение корней зубов, их число и анатомические особенности, а также выяснить, насколько близко они находятся к гайморовым пазухам на верхней челюсти или нижнечелюстному нерву. Эти сведения являются критически важными для безопасного и эффективного выполнения операции.
Простое удаление третьего моляра
Данная операция по удалению третьего моляра может быть проведена при следующих условиях:
✅ нормальном расположении одного или нескольких прямых корней;
✅ сохранной коронке зуба;
✅ отсутствии дентальной дистопии и ретенции.
При использовании стоматологом местной анестезии, через пять минут пациент ощущает онемение. После этого врач отодвигает десну в области шейки зуба мудрости и осторожно поддевает корень с помощью элеватора. В некоторых случаях применяются еще щипцы для захвата и извлечения зуба. После успешного удаления третьего моляра лунка обрабатывается антисептическим раствором и купируется кровотечение. Если лунка достаточно большая, может быть наложены один или несколько швов.
Сложное удаление зуба мудрости
Данный вид хирургического вмешательства проводится в «М23 Клиник» в Химках в случаях, когда у третьего моляра наблюдаются:
✅ несколько извилистых корней;
✅ наличие дентальной дистопии или ретенции, делающее простое удаление невозможным;
✅ полное разрушение коронки зуба, требующее извлечение корня.
Также удаление зуба мудрости, находящегося на нижней челюсти может представлять определенные сложности, так как анатомия нижнего зубного ряда имеет свои особенности: кость более прочная и массивная. Захват коронки щипцами и последующее расшатывание такого зуба становится гораздо более затруднительным процессом по сравнению с аналогичной манипуляцией на верхней челюсти.
Анестезия при такой процедуре может носить комбинированный характер, объединяя инфильтрационный и проводниковый методы. Для пациентов с высокой чувствительностью к боли изначально рекомендуется аппликационная анестезия, при которой на десну наносится специальный гель, снимающий болевые ощущения.
Хирург с помощью скальпеля делает разрез десны, что позволяет получить доступ к корню. Затем, используя бормашину, коронка и корень делятся на несколько сегментов, которые удаляются щипцами. После завершения удаления рана обрабатывается антисептиком, на нее накладывается противовоспалительное средство и швы.
В послеоперационный период также требуется назначение антибактериальной терапии, но это решение принимает исключительно специалист. Швы из рассасывающегося материала не требуют удаления, в то время как, если были наложены швы из нерассасывающегося материала, их следует снимать через неделю.
Сколько длится операция
Процесс извлечения одного зуба мудрости может быть разным по продолжительности, что зависит от специфики каждого случая. В большинстве ситуаций процедура с использованием местной анестезии длится от 10 до 15 минут, однако в некоторых случаях время может увеличиваться до получаса или больше. Главным фактором, влияющим на продолжительность операции, является анатомическая структура корней зуба и их положение: зубы могут иметь разное число корней, которые могут находиться под различными углами или близко к ключевым анатомическим элементам, таким как нервы и сосуды. При сложном удалении зубов мудрости время и затраты существенно увеличиваются.
Рекомендации после удаления зуба мудрости
Процесс удаления третьего моляра в «М23 Клиник» в Химках обычно протекает почти безболезненно благодаря применению анестезии, а в более сложных ситуациях может использоваться общий наркоз. Болевые ощущения могут появиться уже по окончанию процедуры, когда действие анестетиков заканчивается. Стоматологи обычно советуют несколько дней принимать обезболивающее в таблетированной форме или использовать специальный гель. Если болезненные ощущения нарастают с каждым днем, а лекарства не приносят облегчения, это может свидетельствовать о начале развития воспаления, и важно незамедлительно обратиться ко врачу.
Отечность на стороне, где проводилась операция, является нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство. Небольшое кровотечение в первые 24 часа также воспринимается как нормальное явление и говорит о процессе заживления раны. Специалисты рекомендуют на протяжении нескольких часов по прошествии удаления зуба воздержаться от еды, курения, серьезных физических активностей, а также не следует посещать баню и принимать горячую ванну. После успешно проведенной операции дискомфортные ощущения обычно проходят спустя 2-3 дня.
☝️ Чтобы процесс восстановления не затягивался и не развивались возможные осложнения, необходимо соблюдать основные рекомендации от специалиста:
✅ Прием медикаментов
В некоторых случаях, связанных со сложностью проведения операции, может быть показана медикаментозная терапия. Зачастую это препараты для снятия воспаления, обезболивания и антигистаминные средства для снятия отека и зуда.
✅ Антисептические полоскания
Для обработки ротовой полости можно использовать антисептические растворы. Небольшое количество средства удерживается за щекой без резких движений, что способствует заживлению раны и предотвращает развитие инфекционного процесса.
✅ Мягкое питание
В течение первых двух недель после процедуры необходимо употреблять мягкую пищу. Следует избегать острых и горячих блюд, предпочтение лучше отдать супам, творогу и пюре, чтобы снизить жевательную нагрузку на челюсть.
✅ Ограничение физической активности
Важно воздерживаться от интенсивной физической нагрузки, занятий спортом и подъема тяжестей ориентировочно на 7-10 дней после операции, чтобы избежать риска кровотечения из лунки.
Удаление «восьмерок» не является обязательным для каждого пациента. В некоторых случаях зубы мудрости могут оставаться на месте и служить опорой для установки несъемных протезов. Однако при их неправильном прорезывании, проявляющимся дистопией или ретенцией, такие зубы могут вызвать разные стоматологические проблемы. Чтобы снизить риск возникновения таких осложнений, очень важно проходить профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода. Это поможет вовремя выявлять патологии, связанные с прорезыванием третьих моляров, и устранять их в случае необходимости.
Если у вас неправильно прорезался зуб мудрости, или вы испытываете дискомфорт и боль, не откладывайте обращение к стоматологу «М23 Клиник» в Химках.
Удаление зубов мудрости любой сложности
